不管是现有的临床经验还是史书记载,都把中药炮制做了说明介绍,可见其重要性。当然也是有一些禁忌是需要了解的,不然补药可能会变成毒药。
从历代典籍中可看出,这些禁忌主要有忌铁、忌铜、忌铅、忌火、忌水、忌醋、忌盐、忌牛乳、忌油脂等。其中,又以忌铁、忌火、忌铜尤为突出。明、清两代仅此3项的禁忌药物就达78种。
下面简单举例说明一下:
以忌火为例
槟榔:“勿令经火,恐无力,若熟使不如不用”;柴胡“勿令犯火,立便无效也”。——《雷公炮炙论》
丹砂:“慎勿升炼,一经火炼,饵之杀人”——《炮炙大法》
姜黄:“不宜见火,盖辛胜是其功用,见火则辛去矣”——《本草述钩元》
朱砂:“若经火炼,则热毒等砒袍,杀人”——《修事指南》
炮制禁忌要求并不是完全一成不变的
以忌铜、铁器为例
生地黄:“凡使生地黄……,勿犯铜铁器,令人肾消并发白,男损荣,女损卫也”——《雷公炮炙论》
玄参:“忌铜铁,犯饵之,噎喉丧目,古人深戒”——《本草蒙签》
“且如知母、桑白皮、天冬、麦冬、生熟地黄、何首乌忌铁器……,犯铁必患三消”——《医学人门》
仙茅:“勿犯铁,斑人须鬓”;《本草新编》日,何首乌“尤恶铁器,凡人诸药之中,曾经铁器者,其气味绝无功效——《炮炙大法》
石营蒲:“犯铁器,令人吐逆”——《本草分经》
当然文献中的炮制禁忌要求并不是完全一成不变的,针对不同病人的不同用途,临床上亦常依证而施。